Dzisiaj temat każdemu fizjoterapeucie dobrze znany, gdyż często w gabinecie pojawiają się takie pytania:
Kiedy będę mógł chodzić bez ortezy?
Czy mogę już obciążać skręcony staw skokowy?
Jak szybko wrócę do sprawności sprzed urazu?
Odpowiedzi na te pytania należy dopatrywać się w charakterystyce uszkodzonej tkanki oraz stopniu uszkodzenia, ale dużą rolę odgrywają także czynniki indywidualne dla danej osoby np. wiek, poziom aktywności fizycznej, dolegliwości współistniejące czy stopień zaangażowania się w proces rehabilitacji. Oczywiście w literaturze znajdziemy sporo protokołów postępowania po konkretnym urazie/zabiegu z uśrednionym czasem rekonwalescencji. Dzięki temu możemy przedstawić pacjentowi przybliżony czas rehabilitacji i powrotu do zdrowia, jednak pamiętajmy, że są to tylko orientacyjne ramy czasowe, zależne między innymi od wymienionych wyżej czynników. Dla konkretnych tkanek wyróżniamy przybliżony czas, po którym możemy powiedzieć, że struktura jest w pełni zdrowa:
– kości – 3 miesiące
– mięśnie – od 6 tygodni do 6 miesięcy
– chrząstki stawowe – 6 miesięcy
– ścięgna – od 10 do 12 miesięcy
– więzadła – od roku do dwóch lat
Wiążącą się z powrotem do pracy i aktywności ruchowej sprawność funkcjonalną tkanki osiągają jednak znacznie wcześniej!
Należy w tym miejscu przytoczyć procesy zachodzące po urazie/kontuzji:
Faza zapalna (0-5 dzień od urazu) – zatrzymanie krwawienia, odbudowa komórkowa oraz pobudzenie komórek do odbudowy tkanki
Faza proliferacyjna (4-21 dzień od urazu) – utworzenie nowej tkanki z ukierunkowanymi włóknami kolagenowymi
Faza przebudowy (21 dzień – 2 lata od urazu) – utworzona tkanka jest doskonalona i osiąga ostateczną stabilność czynnościową
W każdej fazie gojenia się tkanki możemy zastosować odpowiednią interwencję terapeutyczną, aby zmniejszyć ból, poprawić regenerację tkanki i odbudować podstawowe cechy motoryczne (siła, wytrzymałość, ruchomość, szybkość, koordynacja).
#fizjoterapia-limanowa #rehabilitacja #masaż #trening
